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財訊中國

中國將啟動新冠疫苗序貫接種 加強(qiáng)針可異源接種非滅活疫苗

來源:第一財經(jīng) 2022-02-18 06:05:50

“加強(qiáng)接種同源類疫苗或者異源類疫苗都可以提高中和抗體的水平,不過,異源性加強(qiáng)效果會更好些。今天國家相關(guān)部門對疾控接種系統(tǒng)進(jìn)行了培訓(xùn),將在目標(biāo)人群中開始異源接種,即序貫接種?!币晃换鶎咏臃N人員表示。

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第一財經(jīng)從相關(guān)人士了解到,國家對未來新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫接種提出了新的相關(guān)要求,新冠病毒疫苗接種工作繼續(xù)推進(jìn)基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫。加強(qiáng)免疫方案有兩種:一是同源加強(qiáng)免疫接種,一是異源加強(qiáng)免疫接種(也稱“序貫加強(qiáng)免疫”)。

所謂同源加強(qiáng)免疫,指加強(qiáng)免疫采用與基礎(chǔ)免疫同一技術(shù)路線的疫苗進(jìn)行接種,目前階段國內(nèi)實(shí)施滅活+滅活疫苗加強(qiáng)或腺病毒載體+腺病毒載體疫苗。

所謂序貫加強(qiáng)免疫接種,是指接種與之前疫苗技術(shù)不同的疫苗,目前階段國內(nèi)可實(shí)施滅活+重組蛋白疫苗或滅活+腺病毒載體疫苗。

現(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示,同源加強(qiáng)免疫接種和滅活疫苗-重組蛋白疫苗和滅活疫苗-腺病毒載體疫苗等序貫加強(qiáng)接種組合,均可以大幅提高受種者中和抗體水平,也具有較好的安全性。

一位流行病學(xué)專家認(rèn)為,目前中國自然感染人群極少,而國外無論是發(fā)達(dá)和發(fā)展中國家都有約1/4至半數(shù)人群經(jīng)歷過自然感染,后者可以產(chǎn)生高于疫苗(包括mRNA疫苗)誘導(dǎo)的免疫保護(hù)力。還有一定比例人群有自然感染和接種疫苗產(chǎn)生的更高的雙重保護(hù)力。所以,中國有必要推進(jìn)不同技術(shù)路線疫苗的序貫免疫,通過異源序貫免疫策略,優(yōu)化現(xiàn)有疫苗的組合和效力。

突破免疫能力強(qiáng)大的奧密克戎(Omicron)正在迅速引領(lǐng)了全球的新一波疫情。

由于新出現(xiàn)的Omicron變體在疫苗主要靶點(diǎn)S基因上發(fā)生極大突變,造成中和抗體滴度大幅度下降和嚴(yán)重的免疫逃逸,如何提高現(xiàn)有疫苗的保護(hù)能力,是否考慮新冠疫苗的升級換代,成為當(dāng)前關(guān)鍵問題。

事實(shí)上,立馬進(jìn)行疫苗的更新?lián)Q代并不是一件很容易的事情,雖然相關(guān)研究都在推進(jìn)中,但研究數(shù)據(jù)并不是很樂觀。美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)研究小組近日在在線期刊平臺BioRxiv上發(fā)表的猴子試驗(yàn)結(jié)果顯示,美國莫德納(Moderna)公司正在研制的Omicron抗原的新一代新冠疫苗mRNA-1273.529(又稱mRNA-Omicron)作為加強(qiáng)針,與該公司研制的原始新冠疫苗mRNA-1273相比,在保護(hù)方面沒有顯著差異。

如何在現(xiàn)有的新冠疫苗基礎(chǔ)上,進(jìn)一步提高對抗Omicron的能力?

序貫接種在10年前被提出,曾經(jīng)在流感等新興病毒疫苗的研究中被證明是有效的。而新冠疫苗的序貫接種,也陸續(xù)被科學(xué)界證實(shí)。

日前,由張文宏教授率領(lǐng)研究團(tuán)隊在《新生微生物與感染》刊發(fā)了一篇關(guān)于序貫接種對Omicron的研究結(jié)果。研究者利用兩針滅活疫苗的基礎(chǔ),進(jìn)行了同源加強(qiáng)和異源加強(qiáng)(序貫接種)的第三針,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在滅活疫苗同源第三針加強(qiáng)14天后,血清中對疫苗原始株、德爾塔株以及奧密克戎株的中和抗體滴度分別提升到285.6、250.8 和48.73。如果用重組亞單位蛋白苗異源第三針加強(qiáng)14天,血清中對原始株、德爾塔株以及奧密克戎株的中和抗體滴度分別提升到1436、1501和95.86。

這組數(shù)據(jù)提示,同源加強(qiáng)還是異源加強(qiáng),都對變異株都有效,而且異源加強(qiáng)的效果更好。

早在2021年8月8日,國家藥監(jiān)局相關(guān)研究人員就發(fā)表過此類研究結(jié)果,“用異源疫苗加強(qiáng)免疫有效提高滅活新冠疫苗的保護(hù)性免疫反應(yīng)”,由此可見,異源接種可以進(jìn)一步提高對人體的保護(hù)。

截至2022年2月15日,中國疫苗接種總?cè)藬?shù)12.67億,其中完成全程接種12.31億;加強(qiáng)免疫接種人數(shù)5.02億,占總?cè)丝诒壤?5.6%,與英國已完成加強(qiáng)針比例55.3%相比,還有一定距離。特別是在60歲以上人群,中國接種率較低,12個省份接種率≤80%,目前60歲以上人群不足30%進(jìn)行了加強(qiáng)免疫。

關(guān)鍵詞: 中國將啟動新冠疫苗序貫接種 加強(qiáng)針可異源接

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